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異地醫療保險報銷多少?

  異地醫療保險報銷多少?在治療時滿足條件的醫療費用,可以用醫療保險報銷,大家都知道。那么遇到在外地出差或者其他情況需要異地報銷的,能夠報銷多少呢?下面就和小瑞來看看吧!

異地醫療保險報銷多少? 第1張

異地醫保報銷的條件

  1、已辦理好異地安置、探親、駐外工作學習等外地就醫登記備案手續的參保人員,在異地醫保定點醫療機構發生的醫療費用墊付現金的情形。

  2、省級參保人員經備案同意轉北京、上海醫保定點醫療機構就醫發生的醫療費用墊付現金的情形。

異地醫保的報銷比例(最高90%)

  1、門診報銷的比例

  普通的門診,是不設起付線的,全體參保居民都可以享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按照60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。

  2、住院報銷比例

  連續參保的時間越長,報銷的比例就越大,參保居民連續繳費每滿5年,醫保基金住院報銷比例就提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保,那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。

  3、二次報銷比例

  在參保居民單次住院發生的醫療費用中,屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分,在基本醫保統籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。

  參保居民個人年度多次住院發生的醫療費用,在基本醫保及“二次報銷”支付后,個人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”,大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。

  4、報銷額度

  每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮居民醫保的居民,其基本醫保的年度支付限額為12萬元,大病保險的支付限額為25萬元。因此,一諾財務發現參保者每年最高可報銷37萬元。

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